随着科学技术的不断发展,身体中许多组织可以用人工材料暂时或永久性代替,如人造血管、人工肾脏、人工心脏瓣膜等。人工角膜就是用异物成型材料(如甲基丙烯酸甲酯)设计成各种形状,通过手术来代替有病变的角膜,使病眼 。1948年,陶治(Dorzee)发明了第一个“双翼形”人工角膜。近几十年先后出现了各种形状的人工角膜,概括起来有3种类型:
1、全层层间型,也称角膜内板型。
2、螺母螺栓式蘑菇型,也称部分穿透型。
3、全通型,也叫做全部穿透型。
制造人工角膜的材料也有较大改进,先后从光学玻璃、亲水性有机玻璃,到目前的甲基丙烯酸甲酯、透明硅凝胶等,后者对机体没有 刺激反应,是较好的一种人工角膜材料。
那么哪些人适合做人工角膜移植?
人工角膜对一些无法治疗的角膜混浊患者,带来了 的希望。但目前看来,人工角膜还有许多不完善的地方,虽然近期 不坏,但远期 还不够理想,有的只能维持几个月。因此,人工角膜的适应证仍为用其它 治疗和手术都不可能 者。
1、螺母螺栓式人工角膜适应症:严重的大疱性角膜病变及角膜水肿;一次或多次角膜移植失败后的角膜白斑;角膜外伤(非化学伤)后遗留的大瘢痕;严重的角膜溃疡(如绿脓杆菌性、真菌性角膜溃疡)遗留的瘢痕。
2、全通型人工角膜适应证:各种角膜病引起的弥漫性角膜新生血管,或角膜瘢痕呈肉芽状增厚;化学性眼烧伤引起的严重瘢痕;严重干眼症(如眼部类天疱疮、过敏等)。眼科中心专家说指出如果可以用角膜移植术 ,则不应做人工角膜置入术。